Acesso aos serviços de Atenção Primária à Saúde por pessoas com deficiência / Access to primary healthcare services by people with disabilities

RESUMO Objetivo analisar o acesso de pessoas com deficiência auditiva, física e visual às Unidades Básicas de Saúde da Atenção Primária de Saúde. Métodos estudo transversal, realizado com 250 participantes e com coleta de dados implementada em três etapas: contato com a secretaria de saúde; busca das moradias das pessoas com deficiências dentro da cobertura da Atenção Primária e análise dos dados integrados. Resultados houve predominância de idosos, com cor/etnia não branca, do sexo masculino e casados/em união consensual. Com relação ao acesso aos serviços, o principal meio de transporte utilizado foi o próprio, seja carro, moto ou bicicleta, seguido da deambulação. A maioria das pessoas procurou serviços de saúde dentro do prazo de seis meses, seguida daqueles que buscaram atendimento no período entre seis meses e um ano, principalmente devido a doenças crônicas ou condições agravadas. Conclusão verificou-se acesso prejudicado, evidenciado por algumas barreiras, como de transporte, arquitetônicas e comunicacionais. Contribuições para a prática importante observar as iniquidades, vulnerabilidades e condições de saúde do público com deficiência, intrínsecas à assistência de saúde.

ABSTRACT Objective to analyze the access of people with hearing, physical, and visual disabilities to primary healthcare services. Methods a cross-sectional study was conducted with 250 participants, and data collection was implemented in three stages: contact with the health department, locating the residences of persons with disabilities within the coverage area of the primary healthcare unit, and analysis of integrated data. Results there was a predominance of older individuals, individuals of non-white race/ethnicity, males, and those who were either married or in a consensual union. Self-transportation, including cars, motorcycles, or bicycles, was the primary means of access to services, followed by walking. Most individuals sought health services within six months, followed by those who sought care between six months and one year, mainly because of chronic or worsening conditions. Conclusions impaired access was identified, as evidenced by multiple barriers, including transportation, architectural, and communication barriers. Contributions to practice it is important to consider the disparities, vulnerabilities, and health status of the disabled population in health care.

Regulação emocional, percepção da doença e adesão ao tratamento de brasileiros com hipertensão: estudo transversal / Emotional regulation, disease perception and treatment adherence in Brazilians with arterial hypertension: a cross-sectional study

Objetivo: Descrever a regulação emocional, a percepção da doença e a adesão ao tratamento de brasileiros diagnosticados com hipertensão arterial. Método: Estudo transversal. A coleta ocorreu com 30 participantes, através de um questionário eletrônico, divulgado em redes sociais, com a versão brasileira do Difficulties in EmotionRegulation Scale, versão brasileira do Questionáriode Percepção de Doenças Versão Breve e Questionário de Adesão ao Tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica. Foram realizadas análises descritivas por meio do software IBM SPSS Statistics versão 25. Resultados: Amédia do somatório do instrumento de regulação emocional foi 81,4 ± 20,9. Sobre o instrumento de percepção da doença, a dimensão da eficácia do tratamento teve menor média (1,2± 1,9) e o instrumento de adesão ao tratamento anti-hipertensivo teve a média de 92,9 ± 6,9. Conclusão: Os participantes demonstraram ter maior dificuldade em se concentrar e realizar tarefas ao experimentar emoções negativas, percebem o tratamento com pouca relevância para a ameaça da doença e deixam de tomar a medicação, nos horários estabelecidos, ao menos uma vez por mês. Descritores: Hipertensão. Emoções. Cooperação do Paciente.

Objective: To describe the emotional regulation, disease perception, and treatment adherence of Brazilians diagnosed witharterialhypertension. Method: Across-sectional study. The collection occurred with 30 participants, through an electronic questionnaire, disseminated on social networks, with the Brazilian versionof the Difficulties in Emotion Regulation Scale, the Brazilian version of the Questionnaire of Perception of Disease Brief Version,and the Questionnaire of Adherence to Treatment of Systemic Arterial Hypertension. Descriptive analyses were performed using IBM SPSS Statistics version 25software.Results: The mean sum of the emotional regulation instrument was 81.4 ± 20.9. On the disease perception instrument, the dimension of treatment efficacy had the lowest mean (1.2 ± 1.9) and the instrument of adherence to antihypertensive treatmenthad amean of 92.9 ± 6.9. Conclusion: Participants showed greater difficulty in concentrating and performing tasks when experiencing negative emotions, perceived the treatment with little relevance to the threat of the disease,and stopped taking medication at the established times, at least once a month. Descriptors:Hypertension. Emotions. Patient Compliance

Análise das internações psiquiátricas pelo sus no piauí, brasil, de 2008 a 2020 / Analysis of the psychiatric hospitalizations through the sus in piauí, brazil, from 2008 to 2020 / Análisis de las internaciones psiquiátricas a través del sus en piauí, brasil, entre 2008 y 2020

RESUMO Objetivo analisar o comportamento de dados de internações psiquiátricas, no Piauí, no período de 2008 a 2020. Método estudo ecológico com dados secundários de internações psiquiátricas, de 2008 a 2020, no Piauí - Brasil, do Sistema de Informações Hospitalares/DATASUS. Análise descritiva e regressão linear foram realizadas. Resultados foram encontradas 40.608 internações psiquiátricas. As principais causas foram esquizofrenia (17.877) e transtornos de humor (8.239). Retardo mental e esquizofrenia tiveram maior custo e média de permanência. De 2009 a 2012, houve decréscimo de internações e, entre 2016 e 2019, houve aumento, independente da idade e do sexo. As internações foram mais frequentes entre adultos (94,4%) e homens (62,4%). Conclusão a diminuição de internações psiquiátricas no Piauí, de 2009 a 2012, coincide com o fechamento do hospital psiquiátrico do estado e o fortalecimento da Rede de Atenção Psicossocial. Os dados refletem políticas de saúde mental anteriores e permitem planejamento de estratégias de saúde.

ABSTRACT Objective: to analyze the behavior of data referring to psychiatric hospitalizations in Piauí between 2008 and 2020. Method an ecological study conducted with secondary data referring to psychiatric hospitalizations between 2008 and 2020 in Piauí, obtained from the Hospital Information System/DATASUS. Descriptive and linear regression analyses were performed. Results a total of 40,608 psychiatric hospitalizations were found. The main causes were schizophrenia (17,877) and mood disorders (8,239). Mental retardation and schizophrenia presented higher costs and mean hospitalization times. A reduction in the number of hospitalization was recorded from 2009 to 2012 and there was increase between 2016 and 2019, regardless of age and gender. Hospitalizations were more frequent among adults (94.4%) and men (62.4%). Conclusion the reduction in the number of psychiatric hospitalizations in Piauí from 2009 to 2012 coincides with the closing of the state's psychiatric hospital and with the strengthening of the Psychosocial Care Network. The data reflect previous mental health policies and allow planning health strategies.

RESUMEN Objetivo analizar el comportamiento de datos referentes a internaciones psiquiátricas en Piauí, entre 2008 y 2020. Método estudio ecológico realizado con datos secundarios referentes a internaciones psiquiátricas entre 2008 y 2020 en Piauí, Brasil, obtenidos del Sistema de Información Hospitalaria/DATASUS. Se realizó un análisis descriptivo y otro de regresión lineal. Resultados se encontró un total de 40.608 internaciones psiquiátricas. Las causas principales fueron esquizofrenia (17.877) y trastornos del estado de ánimo (8.239). Retraso mental y esquizofrenia presentaron mayores costos y tiempo medio de internación. De 2009 a 2012 se registró una caída en la cantidad de internaciones y entre 2016 y 2019 hubo un aumento, independientemente del sexo. Las internaciones fueron más frecuentes en adultos (94,4%) y en hombres (62,4%). Conclusión la reducción en la cantidad de internaciones psiquiátricas en Piauí registrada entre 2009 y 2012 coincide con el cierre del hospital psiquiátrico en el estado y con el fortalecimiento de la Red de Atención Psicosocial. Los datos reflejan políticas de salud mental anteriores en el tiempo y permiten planificar estrategias de salud.

Influence of socio-demographic characteristics in the self-care of people with heart failure.

OBJECTIVE: To determine the influence of socio-demographic characteristics in the self-care of people with heart failure (HF). METHOD: Cross-sectional, analytical study, held in three private hospitals in Fortaleza, Ceará, Brasil, with 57 hospitalized patients. The data were collected through a demographic characterization form and a self-care assessment scale and were analyzed with inferential statistics, using mean comparison tests. RESULTS: Self-care was best assessed in people with higher education level, higher household income and in a relationship. CONCLUSION: The socio-demographic characteristics influenced seven self-care practices: dietary control; monitoring of body weight; effort in labor activities; knowledge about HF; up-to-date vaccination record; leisure activities; and family and social support network with strong bonds. The higher prevalence of answers indicating satisfactory self-care practices among the patients occurred in the areas of health promotion and tolerance to stress.

Association between follow-up in health services and antihypertensive medication adherence / Asociación entre seguimiento en servicios de salud y adhesión terapéutica antihipertensiva / Associação entre acompanhamento em serviços de saúde e adesão terapêutica anti-hipertensiva

ABSTRACT Objective: To analyze the association between the characteristics of follow-up in health services and adherence to antihypertensive medication in patients with cardiovascular disease. Method: Analytical study carried out with 270 patients suffering from hypertension and hospitalized due to cardiovascular complications. Data collection occurred between November 2015 and April 2016, involving sociodemographic variables, presence of self-reported diabetes, accessibility and use of health services, blood pressure levels and medication adherence (analyzed through the Morisky-Green Test). Results: The rate of adherence to antihypertensive therapy was 63.0%. Enrollment in the Hiperdia program had no statistical significance to medication adherence. People who attended at least between 4 and 6 nursing consultations throughout the data collection period (p = 0.02) had better adherence. Conclusion: The study's findings provide support for the reorientation of health services and their public policies towards improving adherence to antihypertensive therapeutics.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre las características del seguimiento en servicios de salud y la adhesión al tratamiento antihipertensivo en pacientes con enfermedad cardiovascular. Método: Estudio analítico, realizado con 270 pacientes con hipertensión internados por la ocurrencia de complicación cardiovascular. La recolección de datos ocurrió entre noviembre de 2015 y abril de 2016. Se analizaron variables sociodemográficas, presencia de diabetes autorreferida, condiciones de acceso y utilización de servicios de salud, niveles de presión arterial y adhesión terapéutica a través de la prueba de Morisky-Green. Resultados: La tasa de adhesión terapéutica antihipertensiva identificada fue del 63,0%. El registro en el programa Hiperdia no presentó significancia estadística con la adhesión. Esta medida fue mejor en aquellos que asistieron entre 4 y 6 consultas de enfermería en el año (p=0,02). Conclusión: Los hallazgos proporcionan subsidios para la reorientación de los servicios de salud y sus políticas públicas para la ampliación de la adhesión terapéutica antihipertensiva.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre as características do acompanhamento em serviços de saúde e a adesão ao tratamento anti-hipertensivo em pacientes com doença cardiovascular. Método: Estudo analítico, realizado com 270 pacientes com hipertensão internados pela ocorrência de complicação cardiovascular. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2015 e abril de 2016. Analisaram-se variáveis sociodemográficas, presença de diabetes autorreferida, condições de acesso e utilização de serviços de saúde, níveis de pressão arterial e adesão terapêutica por meio do Teste de Morisky-Green (TMG). Resultados: A taxa de adesão terapêutica anti-hipertensiva identificada foi de 63,0%. O cadastro no programa Hiperdia não apresentou significância estatística com a adesão. Esta medida foi melhor naqueles que compareceram entre 4 e 6 consultas de enfermagem no ano (p=0,02). Conclusão: Os achados fornecem subsídios para a reorientação dos serviços de saúde e suas políticas públicas para a ampliação da adesão terapêutica anti-hipertensiva.

Influence of socio-demographic characteristics in the self-care of people with heart failure / Influencia de las características sociodemográficas en el autocuidado de personas con insuficiencia cardiaca / Influência de características sociodemográficas no autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca

ABSTRACT Objective: To determine the influence of socio-demographic characteristics in the self-care of people with heart failure (HF). Method: Cross-sectional, analytical study, held in three private hospitals in Fortaleza, Ceará, Brasil, with 57 hospitalized patients. The data were collected through a demographic characterization form and a self-care assessment scale and were analyzed with inferential statistics, using mean comparison tests. Results: Self-care was best assessed in people with higher education level, higher household income and in a relationship. Conclusion: The socio-demographic characteristics influenced seven self-care practices: dietary control; monitoring of body weight; effort in labor activities; knowledge about HF; up-to-date vaccination record; leisure activities; and family and social support network with strong bonds. The higher prevalence of answers indicating satisfactory self-care practices among the patients occurred in the areas of health promotion and tolerance to stress.

RESUMEN Objetivo: Averiguar la influencia de las características sociodemográficas en el autocuidado de personas con insuficiencia cardíaca (IC). Método: Estudio transversal, analítico, realizado en tres hospitales privados de Fortaleza, Ceará, Brasil, con 57 pacientes internados. Los datos fueron recolectados por medio de formulario de caracterización sociodemográfica y de escala de evaluación del autocuidado y fueron analizados con estadística inferencial, utilizando pruebas de comparación de promedios. Resultados: El autocuidado fue mejor evaluado en personas con mayor escolaridad, renta familiar más alta y con pareja. Conclusión: Las características sociodemográficas influenciaron siete prácticas de autocuidado: el control dietético; el monitoreo del peso corporal; el esfuerzo en la actividad laboral; el conocimiento sobre la IC; el esquema de vacunación actualizado; las actividades de ocio; y la red de apoyo familiar y social con vínculos fuertes. La mayor prevalencia de respuestas indicativas de las prácticas de autocuidado satisfactorias entre los pacientes ocurrió en los ámbitos de la promoción de la salud y de la tolerancia al estrés.

RESUMO Objetivo: Averiguar a influência de características sociodemográficas no autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca (IC). Método: Estudo transversal, analítico, realizado em três hospitais privados de Fortaleza, Ceará, Brasil, com 57 pacientes internados. Os dados foram coletados por meio de formulário de caracterização sociodemográfica e de escala de avaliação do autocuidado e foram analisados com estatística inferencial, utilizando-se testes de comparação de médias. Resultados: O autocuidado foi melhor avaliado em pessoas com maior escolaridade, renda familiar mais alta e companheiro. Conclusão: As características sociodemográficas influenciaram sete práticas de autocuidado: controle dietético; monitoramento do peso corporal; esforço na atividade laboral; conhecimento sobre a IC; esquema vacinal atualizado; atividades de lazer; e rede de suporte familiar e social com vínculos fortes. A maior prevalência de respostas indicativas de práticas de autocuidado satisfatórias entre os pacientes ocorreu nos domínios de promoção da saúde e tolerância ao estresse.

Consulta de puericultura realizada pelo enfermeiro na Estratégia Saúde da Família / Child care consultations held by nurses within the family health strategy

O estudo objetivou identificar as ações implementadas pelo enfermeiro durante as consultas de puericultura em Unidades de Saúde da Família. Trata-se de pesquisa observacional, descritiva, quantitativa, cuja coleta de dados ocorreu de agosto a outubro de 2011, por meio de observação de três consultas realizadas por oito enfermeiras (24 consultas) na Estratégia Saúde da Família em Picos-Piauí. Durante as consultas foram verificados com maior frequência: a antropometria, os reflexos de acordo com a idade, o incentivo ao aleitamento materno exclusivo e a orientação acerca da higiene da criança. Averiguou-se a necessidade de capacitação dos enfermeiros, pela educação permanente, para aperfeiçoamento do cuidado, visando contribuir com a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem voltada à promoção da saúde da criança durante as consultas de puericultura.